Trzeci migdał u dziecka – objawy i leczenie

Migdałki są to skupiska tkanki chłonnej (limfatycznej), umiejscowionej w gardle. Stanowią barierę immunologiczną, będącą istotną częścią systemu odpornościowego organizmu, chroniącą organizm przed wirusami i bakteriami. Trzeci migdał jest to zgrupowanie tkanki chłonnej znajdujące się za języczkiem. Do piątego roku życia stanowi on barierę naturalną, przez którą przechodzą wszelkie wirusy, bakterie i alergeny. 

Funkcją trzeciego migdała jest zapamiętywanie tych intruzów i przekazanie tych informacji do układu odpornościowego, który powinien przy kolejnych infekcjach chorobotwórczych rozpoznawać wirusy czy bakterie. Rozwija się po narodzinach, rośnie dość szybko do 8 roku życia, później stopniowo zanika. Umiejscowiony jest za nosem, w miejscu, gdzie jama nosowa przechodzi w gardło za tzw. języczkiem, więc nie można go zobaczyć bez specjalnych przyrządów. 

Często, gdy trzeci migdał jest zbyt intensywnie atakowany przez wirusy czy bakterie, może wystąpić jego nadmierny rozrost i wtedy sprawia więcej szkody niż pożytku dla organizmu. Sytuacja taka najczęściej ma miejsce, gdy dziecko z warunków sterylnych trafia do środowiska, w którym następuje atak wielu różnych wirusów i bakterii. Dlatego  dzieci w przedszkolu czy żłobku często chorują.

Objawy przerośniętego trzeciego migdała  

Przerośnięty trzeci migdał może spowodować zwężenie lub nawet całkowite zamknięcie otworów z tyłu nosa, przez co nie można swobodnie oddychać przez nos. Przerośnięty trzeci migdał powoduje  zatykanie wejścia trąbek słuchowych, skutkujące problemami ze słuchem i ciągłymi stanami zapalnymi uszu. 

Patologiczny przerost trzeciego migdała powoduje u dziecka szereg dolegliwości jak: oddychanie przez usta, mówienie przez nos, zmiana barwy głosu, chrapanie, bezdechy mogące skutkować niedokrwieniem mózgu, częste, nawracające infekcje dróg oddechowych, przewlekły katar, nawracające zapalenia ucha środkowego, niedosłuch skutkujący zaburzeniami mowy, wady zgryzu, nieprzyjemny zapach z ust, nieprawidłowy rozwój i widoczne zmiany w obrębie twarzowej części czaszki. 

W dłuższym okresie zbyt duży trzeci migdał może powodować bóle głowy, problemy z koncentracją i pamięcią, a nawet zmiany w sylwetce dziecka, przygarbioną postawę, płaską klatkę piersiową i niedowagę spowodowaną deficytem czucia zapachów i trudnościami z przełykaniem pokarmów.

Trzeci migdał u dziecka  leczyć czy usuwać?

W klinikach zajmujących się leczeniem schorzeń rejonu głowy i szyi, jak warszawski Szpital Optimum w pierwszej kolejności wprowadza się leczenie farmakologiczne przerośniętego trzeciego migdała. Indywidualnie dla każdego małego pacjenta lekarze dobierają odpowiednią metodę leczenia, podają leki przeciwobrzękowe, przeciwzapalne, leki udrażniające nos w sprayu lub szczepionki doustne w postaci tabletek, lub syropów. 

W przypadku braku rezultatów należy usunąć trzeci migdał. Zabieg z wykorzystaniem zmniejszających inwazyjność technik endoskopowych odbywa się pod narkozą, trwa około 20 minut. Jest bezpieczny, preparaty używane do znieczulenia są szybko eliminowane z organizmu. Niedoleczony, nieusunięty trzeci migdał często bywa źródłem wielu zdrowotnych problemów w wieku dojrzałym.